HRPGV6.5病种成本核算产品手册1/29目录目录.21产品概要.41.1产品概念..41.2业务流程..41.3系统功能..42操作指南.62.1成本管理-病种成本核算..62.1.1基础设置.6核算期间.6医保类型.6出院状态.7病种档案.8疾病诊断档案.8手术操作档案.9分摊参数档案.102.1.2业务单据..11病案首页.11病组分组.122/29收入明细.13人员工资明细.15科室职称平均工资.15材料出库明细.16单收费材料明细.17设备折旧明细.17病人成本档案.18病人结算信息.192.1.3分摊设置..20分摊关系设置.20分摊方法设置.21分摊参数单据.222.1.4分摊计算..23分摊计算.23分摊验证.23病种结账.242.1.5分摊追溯..24非单收费材料.24药品.25单收费材料.25人员薪资.26病种分组结果.26病种分摊结果.27间接分摊.272.1.5查询分析报表..27病人分析.27科室病种分析.28全院病种分析.283/291产品概要1.1产品概念医院成本核算作为一项医院内部的经济管理活动，是根据成本费用开支范围，依据医院管理和决策的需要，对医疗服务过程中的各项耗费进行分类、记录、归集、分配和分析，提供相关成本信息的一项经济管理活动，其目的是真实反映医疗活动的财务状况和经营成果。根据不同的成本归集对象，可将成本分为医院总成本、科室成本、项目成本和病种成本等。本软件主要针对病种成本进行核算，以病种为核算对象，按一定流程和方法归集相关费用计算病种成本的过程。1.2业务流程1.3系统功能病种成本核算系统提供了全面的病种成本核算和分析功能。通过对收入、费用的归集，进行分摊核算，展示项目的真实医疗成本，并提供报表分析和展示。4/29主要功能介绍基础数据---业务单元---分摊设置---分摊计算—查询分析功能清单一级模块二级模块三级模块四级模块成本管理病种成本核算基础数据核算期间医保类型出院状态病种档案疾病诊断档案手术操作档案分摊参数档案业务单元病案首页病种分组收入明细成本单据人员工资明细职称工资明细材料出库明细收费材料表设备折旧明细病人成本档案病人结算信息分摊设置分摊关系设置分摊方法设置分摊参数单据分摊计算分摊计算分摊验证病种结账分摊追溯设备折旧非单收费材料药品单收费材料人员薪资职称薪资病种分摊结果(科室级)病种分摊结果(院级)间接分摊查询分析报表病人分析5/29科室病种分析全院病种分析2操作指南2.1成本管理-病种成本核算2.1.1基础设置核算期间【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【基础设置】→【核算期间】双击打开，如下图所示：在此节点中设置核算期间用于确定本次成本核算数据的起始和结束日期，系统支持按照月、季、年三个类型期间进行核算。核算期间与项目成本公用一张表，周期必须一致。新增：用鼠标单击新增，界面处于编辑界面，可直接录入‘期间编码’‘期间名称’，选择起始月份和结束月，最后选择月、季、年三个维度中的一个。修改：直接选中档案进行修改，修改完毕后单击〖保存〗即可。取消：取消当前操作，退回到编辑前状态。医保类型【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【基础设置】→【医保类型】双击打开，如下图所示：6/29在此节点设置用于记录医院的医保类型，一般数据较少，手工录入即可。新增：点击新增，录入医保编码，点击保存完成录入修改：点击修改，修改名称。引用后不可修改删除：在左边的列表中选择需要删除的类型，点击删除，删除该记录。出院状态【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【基础设置】→【出院状态】双击打开，如下图所示：在此节点中设置出院状态，也叫出院转归。用于记录病人出院时的情况。一般为治愈、转院等。新增：点击新增，录入出院状态，点击保存完成录入修改：点击修改，修改名称。引用后不可修改删除：在左边的列表中选择需要删除的类型，点击删除，删除该记录。7/29病种档案【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【基础设置】→【病种档案】双击打开，如下图所示：在此节点中设置用于记录医院要核算的病种档案。新增：录入所需要核算病种，在表体中，所核算病种的主诊断和主手术编码，可以为空。如果使用DRGs分组，可以不录入表体的内容。修改：点击修改，修改名称。引用后不可修改删除：在左边的列表中选择需要删除的类型，点击删除，删除该记录。疾病诊断档案【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【基础设置】→【疾病诊断档案】双击打开，如下图所示：8/29在此节点中设置该档案用于记录病人诊断编码的档案（ICD-10）。只用于记录档案。点击新增录入编码和名称即可。根据医院的编码体系直接录入。新增：点击新增，录入诊断编码，点击保存完成录入修改：点击修改，修改名称。引用后不可修改删除：在左边的列表中选择需要删除的类型，点击删除，删除该记录。手术操作档案【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【基础设置】→【手术诊断档案】双击打开，如下图所示：9/29在此节点中设置该档案用于记录病人手术编码的档案（ICD-9）。只用于记录档案。点击新增录入编码和名称即可。根据医院的编码体系直接录入。新增：点击新增，录入手术编码，点击保存完成录入修改：点击修改，修改名称。引用后不可修改删除：在左边的列表中选择需要删除的类型，点击删除，删除该记录。分摊参数档案【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【基础设置】→【分摊参数档案】双击打开，如下图所示：在此节点中设置病种成本分摊所需要用到的分摊参数档案。系统内置2个分摊参数，可以自定义分摊参数10/29新增：点击新增，在档案编辑界面录入内容，录入完毕后，单击保存按钮，将新增内容保存。在增加过程中，单击取消按钮，系统将不保存退出。修改：在界面进行信息修改，修改完毕后，单击保存按钮，将修改结果保存。在修改过程中，单击取消按钮，系统将不保存退出。删除：对该记录执行删除操作。只能删除未被后续引用的档案。2.1.2业务单据病案首页【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【业务单据】→【病案首页】双击打开，如下图所示：在此节点设置病案首页是病人诊断情况的记录，可以通过录入或导入的方式完成单据。此节点即可录入单据，也可进行单据的确认，调整等后续业务，是一个综合处理科室项目收入的管理节点。该节点与项目成本公用一个单据，数据一致。新增：点击增加按钮，切换至卡片界面，并处理编辑状态，可自制增加一张新的单据。修改：点击修改按钮，修改当前单据。删除：点击删除按钮，删除当前单据。查询：点击查询按钮，弹出查询条件窗口，输入查询条件，过滤单据。刷新：点击刷新按钮，将按默认或最新查询条件重新查询数据。11/29导入导出：单击导入按钮，弹出导入文件框，可将外部文件导入。【注意事项】录入病案首页时，主诊断不能为空，主手术可以为空。除病人编码、病历号、住院次数外，可以为空。病案首页不影响成本分摊。病组分组【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【业务单据】→【病种分组】双击打开，如下图所示：在此节点设置用于录入DRG分组和单病种结果数据，主要用汇总病人成本，形成DRG和单病种成本。新增：点击新增按钮，在表头录入病种编码和名称。表体中录入该病种下的具体病人编码和名称。修改：点击修改按钮，修改当前单据。删除：点击删除按钮，删除当前单据。刷新：点击刷新按钮，将按默认或最新查询条件重新查询数据。导入：单击导入按钮，弹出导入文件框，可将外部文件导入。【注意事项】该数据为医院分组结果，软件不提供分组具体的办法，只采集分好的结果。12/29收入明细【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【业务单据】→【收入明细】双击打开，如下图所示：在此节点定义收入单据是科室病人收入数据的入口，可以通过录入或导入的方式完成单据。此节点即可录入单据，也可进行单据的确认，调整等后续业务，是一个综合处理科室项目收入的管理节点。该节点与项目成本公用一个单据，数据一致。新增：点击新增按钮，切换至卡片界面，并处理编辑状态，可自制增加一张新的单据。修改：点击修改按钮，修改当前单据。删除：点击删除按钮，删除当前单据。查询：点击查询按钮，弹出查询条件窗口，输入查询条件，过滤单据。刷新：点击刷新按钮，将按默认或最新查询条件重新查询数据。导入导出：单击导入按钮，弹出导入文件框，可将外部文件导入。【注意事项】成本计算前允许单据取消确认，计算后不允许,取消计算后可以取消确认。汇总查询可将满足查询条件的数据全面列示于当前界面，用户可直接在此界面修改状态为‘未确认’的单据行信息。已确认的单据信息，在汇总查询时不可修改。汇总查询可做单据的表体行筛选，例查询开单科室为儿科时，则查询所有单据中开单科室为儿科的记录行，在当前界面显示。收入单据的数据必须明细到收费项目，执行科室必须为医技或者临床。成本单据【操作说明】13/29依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【业务单据】→【成本单据】双击打开，如下图所示：在节点定义成本单据是病种成本数据的入口，可以通过录入或导入的方式完成单据。此节点即可录入单据，也可进行单据的确认，调整等后续业务，是一个综合处理科室成本的管理节点。新增：点击增加按钮，切换至卡片界面，并处理编辑状态，可自制增加一张新的单据。修改：点击修改按钮，修改当前单据。删除：点击删除按钮，删除当前单据。查询：点击查询按钮，弹出查询条件窗口，输入查询条件，过滤单据。刷新：点击刷新按钮，将按默认或最新查询条件重新查询数据。导入导出：单击导入按钮，弹出导入文件框，可将外部文件导入。【注意事项】该单据与科室成本的分摊结果保持一致。单据中的直接计入成本，为成本分摊中的临床和医技科室直接计入成本。计算计入成本为科室成本中临床和医技的计算计入成本。管理成本为核算属性为管理类的科室分摊给临床和医技的成本合计。医辅成本为核素属性为医辅类科室分摊给临床和医技的成本合计。该单据成本是科室成本分摊汇总的基础上，扣除医技分摊后的临床和医技科室的合计。该单据的月合计应用科室成本原始单据的合计一致。已确认的单据信息，在汇总查询时不可修改。人员工资明细【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【业务单据】→【人员工资明14/29细】双击打开，如下图所示：在此节点设置从工资模块中采集科室发生的人员工资明细，该明细要求到具体的科室，人员、工资项、金额。一般只采集临床和医技的人员。此表与病种成本同步一致。新增：点击增加按钮，切换至卡片界面，并处理编辑状态，可自制增加一张新的单据。修改：点击修改按钮，修改当前单据。删除：点击删除按钮，删除当前单据。查询：点击查询按钮，弹出查询条件窗口，输入查询条件，过滤单据。科室职称平均工资【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【业务单据】→【科室平均工资数据】双击打开，如下图所示：15/29在此节点设置从工资模块中下载人员平均工资明细，该明细要求到具体的科室，职称、工资项、金额。一般只采集临床和医技的人员。此表与病种成本同步一致。新增：点击增加按钮，切换至卡片界面，并处理编辑状态，可自制增加一张新的单据。修改：点击修改按钮，修改当前单据。删除：点击删除按钮，删除当前单据。查询：点击查询按钮，弹出查询条件窗口，输入查询条件，过滤单据。材料出库明细【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【业务单据】→【材料出库明细】双击打开，如下图所示：在此节点设置从物资系统中采集科室领用的物资出库明细，该明细要求到具体的科室，物资编码、单价、金额。物资明细要求区分是够单收费。新增：点击增加按钮，切换至卡片界面，并处理编辑状态，可自制增加一张新的单据。16/29修改：点击修改按钮，修改当前单据。删除：点击删除按钮，删除当前单据。查询：点击查询按钮，弹出查询条件窗口，输入查询条件，过滤单据。【注意事项】点击增加，增加新的材料出库，表头填写会计期间。录入科室、材料编码编码、数量、单价和是否单收费。数据来源于物资模块，反应科室实际领用的材料单收费材料明细【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【业务单据】→【单收费材料明细】双击打开，如下图所示：在此节点设置从物资系统中下载科室领用的物资出库明细单独收费材料，该明细要求到具体的科室，物资编码、单价、金额。单收费材料可以直接向病人收费。查询：点击查询按钮，弹出查询条件窗口，输入查询条件，过滤单据。设备折旧明细【操作说明】依次单击菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【业务单据】→【设备折旧明细】双击打开，如下图所示：17/29在此节点设置从资产模块中采集科室发生的设备明细，该明细要求到具体的科室，设备编码、月折旧额。一般只采集大型医疗设备即可。此表与项目成本同步一致。新增：点击增加按钮，切换至卡片界面，并处理编辑状态，可自制增加一张新的单据。修改：点击修改按钮，修改当前单据。删除：点击删除按钮，删除当前单据。查询：点击查询按钮，弹出查询条件窗口，输入查询条件，过滤单据。【注意事项】点击增加，增加新的资产折旧，表头填写会计期间。录入科室、设备编码、折旧和原值。折旧额表头会计期间的月折旧。数据来源于资产管理模块设备编码在同一会计期间不可重复。病人成本档案【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【业务单据】→【病人成本档案】双击打开，如下图所示：18/29在此节点设置病人成本档案是记录病人的实际成本消耗的档案。该档案中记录了每个病人在住院过程中，消耗的人员工时、材料数据、设备时长等信息。是病人成本归集的重要依据。新增：点击增加按钮，切换至卡片界面，并处理编辑状态，可自制增加一张新的单据。修改：点击修改按钮，修改当前单据。删除：点击删除按钮，删除当前单据。查询：点击查询按钮，弹出查询条件窗口，输入查询条件，过滤单据。导入导出：单击导入按钮，弹出导入文件框，可将外部文件导入。【注意事项】点击添加，在表头中录入期间和病人遍码。在标题中，分为三个业务。设备页签中，录入该病人所使用的设备编码，每次使用的时长，以及该设备的当月开机时长，开机时长可以为空，为空时，系统默认为22天每天8小时。材料消耗页签中录入该病人需要使用的耗材，根据实际情况，录入该材料，材料必须为出库明细中有出库的材料。人员工资页签，录入该病人消耗的人员工资情况，根据实际情况录入，依次录入人员编码、完成该项目的工时和该人员当月总工时。三个页签中的数据用于收费病人直接成本的归集，可以为空，如果为空代表该病人没有直接成本。病人结算信息【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【业务单据】→【病人结算信19/29息】双击打开，如下图所示：在此节点设置病人出院结算信息情况新增：点击增加按钮，切换至卡片界面，并处理编辑状态，可自制增加一张新的单据。修改：点击修改按钮，修改当前单据。删除：点击删除按钮，删除当前单据。查询：点击查询按钮，弹出查询条件窗口，输入查询条件，过滤单据。2.1.3分摊设置分摊关系设置【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【分摊设置】→【分摊设置关系】双击打开，如下图所示：在此节点配置科室成本向病人分摊的关系。该关系用于分摊科室发生的，无法直接归集到项目上的间接成本。新增：点击增加按钮，切换至卡片界面，并处理编辑状态，可自制增加一张新的单据。20/29修改：点击修改按钮，修改当前单据。删除：点击删除按钮，删除当前单据。查询：点击查询按钮，弹出查询条件窗口，输入查询条件，过滤单据。【注意事项】增加新的分摊关系，设置源科室和目标项目，即从哪个科室向哪个项目分摊。该表可以为空，为空时，默认该科室向它所执行的所有项目分摊。一般不需单独配置该分摊关系分摊方法设置【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【分摊设置】→【分摊方法设置】双击打开，如下图所示：在此节点配置科室成本向病人分摊的方法。该节点定义了科室以哪种参数向项目分摊。新增：点击增加按钮，切换至卡片界面，并处理编辑状态，可自制增加一张新的单据。修改：点击修改按钮，修改当前单据。删除：点击删除按钮，删除当前单据。查询：点击查询按钮，弹出查询条件窗口，输入查询条件，过滤单据。【注意事项】增加新的分摊方法，表头分摊方法有总额、成本分类、成本项目。总额法，代表该科室全部成本汇总后使用一个参数。成本分类代表每个分类使用一个参数。成本项目代表每个项目使用独立的分摊参数。表体中，维护具体的参数。参数参照参数档案。21/29分摊参数单据【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【分摊设置】→【分摊参数单据】双击打开，如下图所示：在此节点设置分摊参数单据是录入分摊参数数据的入口，可以通过录入或导入的方式完成单据。由于参数会包含“工时、工作量、”等项目基本信息，也包含设备折旧值、原值、收入比等参数，是一个综合处理项目分摊参数具体数据的管理节点。新增：弹出单据录入界面。录入收费项目，该收费项目的参数，和该参数的具体值，保存后生成参数单据。删除：在单据表体中，选择需要删除的单据，点击删除。不可删除已经引用的单据。修改：点击修改按钮，修改当前单据。查询：选择所需的查询组织，为必录项。选择起始和结束日期，点击查询，查询该日期期间的所有参数单据。导入导出：单击导入按钮，弹出导入文件框，可将外部文件导入。【注意事项】明细数据中，每个单据中“病人+参数名称”必须唯一，不允许重复。成本计算前允许单据取消确认，计算后不允许,取消计算后可以取消确认。2.1.4分摊计算分摊计算【操作说明】22/29依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【分摊计算】→【分摊计算】双击打开，如下图所示：在此节点设置好成本核算的基础档案，录入或导入收入、成本单据，定义好分摊参数、关系等后，即可进行本月的成本计算。成本计算节点可进行分摊验证、分摊计算和分摊结果的查询。病人成本检查：点击按钮，校验病人成本业务单元数据是否正确。病人成本计算：点击按钮，，可分摊计算本期间业务单元病人成本数据。病种成本检查：点击按钮，校验病种成本业务单元数据是否正确。病种成本计算：点击按钮，，可分摊计算本期间业务单元病种成本数据。【注意事项】本期间成本计算后，不能修改参数、单据等，本期间未计算或取消计算后,可以修改。已经月结的数据不可取消成本计算，若需要重新计算，需先取消月结。分摊验证【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→病种成本核算】→【分摊计算】→【分摊验证】双击打开，如下图所示：23/29在此节点成本计算节点可进行分摊验证和分摊结果的查询。查询：点击查询按钮，查询出本期间成本计算的数据。病种结账依次单击打开菜单【成本管理】→病种成本核算】→【分摊计算】→【病种结账】双击打开，如下图所示：记录每个核算期间的月结状态，已结账月份把该月的“分摊关系，分摊方法，核算属性级次设置，直接成本定义”的配置数据备份为历史数据。2.1.5分摊追溯非单收费材料【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【分摊追溯】→【非单收费材料】双击打开，如下图所示：24/29在此节点设置可查询非单收费材料使用情况。药品【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【分摊追溯】→【药品】双击打开，如下图所示：在此节点设置可查询药品使用情况。单收费材料【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【分摊追溯】→【单收费材料】双击打开，如下图所示：25/29在此节点设置可查询单收费材料使用情况。人员薪资【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【分摊追溯】→【人员薪资】双击打开，如下图所示：在此节点设置可查询人员薪资使用情况。病种分组结果【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【分摊追溯】→【病种分摊结果（科室级）】双击打开，如下图所示：在此节点设置可查询科室级病种分摊结果情况。26/29病种分摊结果【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【分摊追溯】→【病种分摊结果（院级）】双击打开，如下图所示：在此节点设置可查询科室级病种分摊结果情况。间接分摊【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【分摊追溯】→【间接分摊】双击打开，如下图所示：在此节点设置可查询间接分摊结果情况。2.1.5查询分析报表病人分析【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【查询分析报表】→【病人分27/29析】可查询病人相关报表，如下：病人成本明细表病人成本追溯病人成本构成分析病人直接归集成本明细病人收益分析病人间接成本明细病人药品成本明细病人单收费材料成本明细病人医疗服务成本明细科室病种分析【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【查询分析报表】→【科室病种分析】可查询科室级病种相关报表，如下：病种成本明细表（科室级）病种成本追溯(科室级)病种例均成本构成分析（科室级）病种收益分析(科室级)病种例均成本对比分析（科室级）病种例均收费对比分析(科室级)全院病种分析【操作说明】依次单击打开菜单【成本管理】→【病种成本核算】→【查询分析报表】→【全院病种分析】可查询院级病种相关报表，如下：病种成本明细表（院级）病种成本追溯(院级)病种例均成本构成分析（院级）病种收益分析(院级)病种例均成本对比分析（院级）28/29病种例均收费对比分析(院级)病种收付费对比分析29/29
