环境保护税纳税申报表(A类).doc

附件1环境保护税纳税申报表(A类)税款所属期:自年月日至年月日填表日期:年月日金额单位:元至角分*纳税人名称(公章)*统一社会信用代码(纳税人识别号)税源编号*排放口名称或噪声源名称*税目*污染物名称*计税依据或超标噪声综合系数*单位税额*本期应纳税额本期减免税额*本期已缴税额*本期应补(退)税额⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺=⑸×⑹⑻⑼⑽=⑺-⑻-⑼合计——————————授权声明如果你已委托代理人申报,请填写下列资料:为.

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