中华人民共和国企业年度关联业务往来报告表报告年度所属期间:年月日至年月日纳税人识别号:纳税人名称:纳税人公章:代理申报中介机构公章:会计主管:经办人:经办人执业证件号码:填表日期:年月日国家税务总局监制附件1(2016年版)金额单位:人民币元,除表内标明其他币种外(列至小数点后两位)谨声明:此报告表是根据《中华人民共和国企业所得税法》、《中华人民共和国企业所得税法实施条例》、有关税收政策以及国家统一会计制度的规定填报的,是真实的、可靠的、完整的。法定代表人(签章):年月日主管税务机关受理专用章:受理人:代理申报日期:年月日受理日期:年月日企业年度关联业务往来报告表填报表单表单编号表单名称选择填报情况填报不填报G000000报告企业信息表√×G100000中华人民共和国企业年度关联业务往来汇总表√×G101000关联关系表√×G102000有形资产所有权交易表□□G103000无形资产所有权交易表□□G104000有形资产使用权交易表□□G105000无形资产使用权交易表□□G106000金融资产交易表□□G107000融通资金表□□G108000关联劳务表□□权益性投资表□□成本分摊协议表□□对外支付款项情况表□□境外关联方信息表□□年度关联交易财务状况分析表(报告企业个别报表信息)□□年度关联交易财务状况分析表(报告企业合并报表信息)□□国别报告-所得、税收和业务活动国别分布表□□国别报告-所得、税收和业务活动国别分布表(英文)□□国别报告-跨国企业集团成员实体名单□□国别报告-跨国企业集团成员实体名单(英文)□□国别报告-附加说明表□□国别报告-附加说明表(英文)□□说明:企业应当根据实际情况选择需要填报的表单。G109000G110000G111000G112000G113010G113020G114010G114011G114020G114021G114030G114031报告企业信息表正常报告□更正报告□补充报告□国家(地区)地级市国家(地区)地级市币种金额币种金额是□否□是□否□是□否□是□否□是□否□主体文档□本地文档□特殊事项文档□无□是□否□行次123行次123行次12345G000000100基本信息101纳税人名称103注册地址省份102纳税人识别号104经营地址省份105经营范围106主管国税机关108注册资本110登记注册类型107主管地税机关109投资总额111所属行业112独立法人113法定代表人或负责人114独立核算115适用的会计准则或会计制度企业会计准则(一般企业□银行□证券□保险□担保□)小企业会计准则□企业会计制度□事业单位会计准则(事业单位会计制度□科学事业单位会计制度□医院会计制度□高等学校会计制度□中小学校会计制度□彩票机构会计制度□)民间非营利组织会计制度□村集体经济组织会计制度□农民专业合作社财务会计制度(试行)□其他□116上市公司117上市股票代码118上市交易所119记账本位币120企业集团最终控股企业121企业集团最终控股企业名称122企业集团最终控股企业所在国家(地区)123被指定为国别报告的报送企业124本年度准备同期资料125执行预约定价安排是□否□126签订或者执行成本分摊协议200企业内部部门信息201部门名称202部门履行的职责业务范围及履行职责业务流程203员工数量204上一级部门名称300企业高级管理人员信息301职务名称302姓名303国家(地区)304身份证件名称305身份证件号码306任职起始日期307任职截止日期308委任方名称400企业股东信息(前五位)401股东名称402股东类型403国家(地区)404登记注册类型405证件种类406纳税人识别号或身份证件号码407持股起始日期408持股比例G100000中华人民共和国企业年度关联业务往来汇总表行次交易总金额关联交易类型境外关联交易金额境内关联交易金额关联交易合计1241有形资产所有权出让2有形资产所有权受让3无形资产所有权出让4无形资产所有权受让5有形资产使用权出让6有形资产使用权受让7无形资产使用权出让8无形资产使用权受让9金融资产出让10金融资产受让11融入资金利息支出────12融出资金利息收入────13提供劳务收入14接受劳务支出15是□否□主体文档□本地文档□特殊事项文档□无□100关联交易信息3=1+2交易合计=1+2+…+14200关联债资信息201年度平均关联债权投资金额202年度平均权益投资金额203债资比例300成本分摊协议信息301签订或者执行成本分摊协议302本年度实际分摊成本金额303本年度加入支付金额304本年度退出补偿金额400本年度准备同期资料G101000关联关系表行次关联方名称关联方类型国家(地区)证件种类纳税人识别号或身份证件号码关联关系类型起始日期截止日期12345678123456789101112131415161718192021222324252627282930G102000有形资产所有权交易表行次关联交易类型关联方名称关联交易内容交易金额比例12345123456────其他关联方────7境外关联有形资产所有权出让小计8910111213────其他关联方────14境内关联有形资产所有权出让小计15境内外关联和非关联有形资产所有权出让合计100%161718192021────其他关联方────22境外关联有形资产所有权受让小计232425262728────其他关联方────29境内关联有形资产所有权受让小计30境内外关联和非关联有形资产所有权受让合计100%境外关联有形资产所有权出让(前5位)境内关联有形资产所有权出让(前5位)境外关联有形资产所有权受让(前5位)境内关联有形资产所有权受让(前5位)G103000无形资产所有权交易表行次关联交易类型关联方名称关联交易内容交易金额比例12345123456────其他关联方────7境外关联无形资产所有权出让小计8910111213────其他关联方────14境内关联无形资产所有权出让小计15境内外关联和非关联无形资产所有权出让合计100%161718192021────其他关联方────22境外关联无形资产所有权受让小计232425262728────其他关联方────29境内关联无形资产所有权受让小计30境内外关联和非关联无形资产所有权受让合计100%境外关联无形资产所有权出让(前5位)境内关联无形资产所有权出让(前5位)境外关联无形资产所有权受让(前5位)境内关联无形资产所有权受让(前5位)G104000有形资产使用权交易表行次关联交易类型关联方名称关联交易内容交易金额比例12345123456────其他关联方────7境外关联有形资产使用权出让小计8910111213────其他关联方────14境内关联有形资产使用权出让小计15境内外关联和非关联有形资产使用权出让合计100%161718192021────其他关联方────22境外关联有形资产使用权受让小计232425262728────其他关联方────29境内关联有形资产使用权受让小计30境内外关联和非关联有形资产使用权受让合计100%境外关联有形资产使用权出让(前5位)境内关联有形资产使用权出让(前5位)境外关联有形资产使用权受让(前5位)境内关联有形资产使用权受让(前5位)G105000无形资产使用权交易表行次关联交易类型关联方名称关联交易内容交易金额比例12345123456────其他关联方────7境外关联无形资产使用权出让小计8910111213────其他关联方────14境内关联无形资产使用权出让小计15境内外关联和非关联无形资产使用权出让合计100%161718192021────其他关联方────22境外关联无形资产使用权受让小计232425262728────其他关联方────29境内关联无形资产使用权受让小计30境内外关联和非关联无形资产使用权受让合计100%境外关联无形资产使用权出让(前5位)境内关联无形资产使用权出让(前5位)境外关联无形资产使用权受让(前5位)境内关联无形资产使用权受让(前5位)G106000金融资产交易表行次关联交易类型关联方名称关联交易内容交易金额比例12345123456────其他关联方────7境外关联金融资产出让小计8910111213────其他关联方────14境内关联金融资产出让小计15境内外关联和非关联金融资产出让合计100%161718192021────其他关联方────22境外关联金融资产受让小计232425262728────其他关联方────29境内关联金融资产受让小计30境内外关联和非关联金融资产受让合计100%境外关联金融资产出让(前5位)境内关联金融资产出让(前5位)境外关联金融资产受让(前5位)境内关联金融资产受让(前5位)G107000融通资金表行次关联方名称借贷金额123456781────2────3────4────5────6────7────8────9────10────11────12────N合计────N+1────N+2────N+3────N+4────N+5────N+6────N+7────N+8────N+9────N+10────N+11────N+N合计────────关联交易类型关联交易内容本年实际占用天数境外关联交易金额(利息)境内关联交易金额(利息)年度平均关联债权投资金额关联融入资金(全部)────关联融出资金(全部)────G108000关联劳务表行次关联交易类型关联方名称关联交易内容交易金额比例12345123456────其他关联方────7境外关联劳务收入小计8910111213────其他关联方────14境内关联劳务收入小计15境内外关联和非关联劳务收入合计100%161718192021────其他关联方────22境外关联劳务支出小计232425262728────其他关联方────29境内关联劳务支出小计30境内外关联和非关联劳务支出合计100%境外关联劳务收入(前5位)境内关联劳务收入(前5位)境外关联劳务支出(前5位)境内关联劳务支出(前5位)权益性投资表行次月份所有者权益金额实收资本(股本)金额资本公积金额平均权益投资金额123411223344556677889910101111121213合计────────────股息、红利金额其中分配给境外股东股息、红利金额其中分配给境内股东股息、红利金额境外关联方股东境外非关联方股东境内关联方股东境内非关联方股东2345行次股东名称股东类型国家(地区)股息、红利金额12345G109000100权益性投资情况200权益性投资股息、红利分配情况1=2+3+4+5300权益性投资股息、红利分配给前5位股东情况成本分摊协议表成本分摊协议名称协议涉及内容签订日期本年度预期收益总额本年度实际发生成本总额本年度实际收益总额币种金额币种金额币种金额01行次协议各参与方名称国家(地区)关联关系类型本年度实际分摊成本金额本年度加入支付金额本年度退出补偿金额币种金额人民币金额币种金额币种金额人民币金额12345678910111213141────2────────────3────────────4────────────5────────────6────────────7────────────8────────────N────────────是□否□G110000100基本信息协议序号协议期限起始日期协议期限截止日期200参与方信息参与协议起始日期参与协议截止日期人民币金额300本年度存在非协议参与方使用协议成果情况400成本分摊协议变更或者终止情况附件说明:使用协议成果支付的金额及形式,以及支付金额在参与方之间的分配方式。变更□终止□无变更终止□附件说明:变更或者终止的原因、对已形成协议成果的处理或者分配情况等。对外支付款项情况表行次项目121股息、红利2劳务费支出3财产转让支出4利息5租金6特许权使用费7捐赠支出8其他9合计G111000本年度向境外支付款项金额其中:本年度向境外关联方支付款项金额境外关联方信息表纳税人名称注册地址国家(地区)纳税人识别号经营地址国家(地区)经营范围适用所得税性质的税种名称实际税负注册资本币种投资总额币种金额享受所得税性质的税种的税收优惠所属行业所在国纳税年度起始日期所在国纳税年度截止日期独立法人是□否□法定代表人或负责人独立核算是□否□编制个别财务报表是□否□上市公司是□否□上市股票代码上市交易所记账本位币G112000序号:01金额年度关联交易财务状况分析表(报告企业个别报表信息)行次项目年月日至年月日境外关联交易境外非关联交易境内关联交易境内非关联交易合计12341一、营业收入2其中:主营业务收入3减:营业成本4其中:主营业务成本5营业税金及附加6其中:主营业务税金及附加7销售费用8管理费用9财务费用10资产减值损失111213其中:对联营企业和合营企业的投资收益1415加:营业外收入16减:营业外支出17其中:非流动资产处置损失1819减:所得税费用20G1130105=1+2+3+4加:公允价值变动收益(损失以“-”号填列)投资收益(损失以“-”号填列)二、营业利润(亏损以“-”号填列)=1-3-5-7-8-9-10+11+12三、利润总额(亏损总额以“-”号填列)=14+15-16四、净利润(净亏损以“-”号填列)=18-19划分标准说明年度关联交易财务状况分析表(报告企业合并报表信息)行次项目年月日至年月日境外关联交易境内关联交易境内非关联交易金额12341一、营业收入2其中:主营业务收入3减:营业成本4其中:主营业务成本5营业税金及附加6其中:主营业务税金及附加7销售费用8管理费用9财务费用10资产减值损失111213其中:对联营企业和合营企业的投资收益1415加:营业外收入16减:营业外支出17其中:非流动资产处置损失1819减:所得税费用20G113020境外非关联交易5=1+2+3+4加:公允价值变动收益(损失以“-”号填列)投资收益(损失以“-”号填列)二、营业利润(亏损以“-”号填列)=1-3-5-7-8-9-10+11+12三、利润总额(亏损总额以“-”号填列)=14+15-16四、净利润(净亏损以“-”号填列)=18-19划分标准说明国别报告-所得、税收和业务活动国别分布表跨国企业集团名称:会计年度:年月日至年月日收入注册资本留存收益雇员人数非关联方关联方总计123567891011G114010国家(地区)税前利润(亏损)已缴纳企业所得税(收付实现制)本年度计提的企业所得税有形资产(除现金及现金等价物)4=2+3Overviewofallocationofincome,taxesandbusinessactivitiesbytaxjurisdictionRevenuesStatedcapitalRelatedPartyTotal1234567891011G114011NameoftheMNEgroup:Fiscalyearconcerned:TaxJurisdictionProfit(Loss)BeforeIncomeTaxIncomeTaxPaid(oncashbasis)IncomeTaxAccrued-currentyearAccumulatedearningsNumberofEmployeesTangibleAssetsotherthanCashandCashEquivalentsUnrelatedParty国别报告-跨国企业集团成员实体名单跨国企业集团名称:会计年度:年月日至年月日该国家(地区)的成员实体名称主要业务活动12345678910111213141516注:如果“主营业务活动”勾选“其他”,请在《国别报告-附加说明表》中说明跨国集团成员实体的具体业务活动。G114020国家(地区)成员实体注册成立地研发持有或管理无形资产采购生产制造销售、市场营销或分销行政、管理或支持服务向非关联方提供劳务集团内部融资金融服务保险持有股份或其他权益工具非营运企业其他ListofalltheconstituentEntitiesoftheMNEgroupincludedineachaggregationpertaxjurisdictionTaxJurisdictionMainbusinessactivity(ies)ResearchandDevelopmentHoldingorManagingintellectualpropertyPurchasingorProcurementManufacturingorProductionSales,MarketingorDistributionAdministrative,ManagementorSupportServicesProvisionofServicestounrelatedpartiesInternalGroupFinanceRegulatedFinancialServicesInsuranceHoldingsharesorotherequityinstrumentsDormant1.PleasespecifythenatureoftheactivityoftheConstituentEntityinthe"AdditionalInformation"section.G114021NameoftheMNEgroup:Fiscalyearconcerned:ConstituentEntitiesresidentintheTaxJurisdictionTaxJurisdictionoforganizationorincorporationifdifferentfromTaxJurisdictionofResidenceOther1国别报告-附加说明表跨国企业集团名称:会计年度:年月日至年月日请简要提供有助于理解“国别报告”中的补充信息或者解释说明。G114030AdditionalInformationG114031NameoftheMNEgroup:Fiscalyearconcerned:Pleaseincludeanyfurtherbriefinformationorexplanationyouconsidernecessaryorthatwouldfacilitatetheunderstandingofthecompulsoryinformationprovidedinthecountry-by-countryreport.